第439章 王乔松的转变 (第2/2页)

患者五十六岁，右冠中段90%狭窄，伴轻度钙化，斑块有点不稳定。
　　
　　这种手术，属于介入医生进阶期最适合练手的病例。
　　
　　林峰主刀，沈唯一助，周成坐在观摩室里，通过对讲系统指导。
　　
　　术前准备室里。
　　
　　沈唯反复核对器械，她神色有些紧张。
　　
　　这是她第一次正式作为一助参与完整的冠脉介入，以前要么做造影，要么只帮忙递器械。
　　
　　真正上手配合球囊和支架，还是头一回。
　　
　　“别紧张。”林峰穿好手术衣，伸手帮她理了理无菌洞巾的边角，“就按咱们平时练的来。穿刺、送导丝、扩球囊，一步一步走，周成在外面盯着呢，出不了事。”
　　
　　“嗯。”沈唯深吸一口气，点了点头。
　　
　　她想起三个月前刚到组里来的时候，自己连桡动脉穿刺都要扎三次，站在手术台上腿都抖。
　　
　　那时候她觉得，能独立做造影就很满足了。
　　
　　从没想过这么快就能碰复杂冠脉手术。
　　
　　别的组里，像她这样半路转介入的，至少要熬两三年才能当一助。
　　
　　可在七组，周成从不卡资历。
　　
　　只要你肯练，基础打牢了，他就敢给机会！
　　
　　……
　　
　　手术正式开始。
　　
　　林峰穿刺桡动脉，一针见血，置入鞘管。
　　
　　沈唯配合着递导丝，送造影导管，动作虽然不算快，但很稳。
　　
　　造影图像出来：右冠中段的狭窄清晰显影，钙化不重，比预想的还好处理一点。
　　
　　“林峰，先送导丝到远端，注意斑块不稳定，别蹭掉了。”对讲里传来周成的声音。
　　
　　“明白。”林峰操控着导丝，慢慢往前送。
　　
　　导丝头端顺着血管腔滑过去，避开了最松的那块斑块。
　　
　　“沈唯，递2.5mm球囊，预扩张。”
　　
　　沈唯立刻拿起球囊，顺着导丝送进去。
　　
　　球囊定位在狭窄段中央后，沈唯抬头看向屏幕，等着林峰下令。
　　
　　“加压到8atm，保持五秒。”林峰盯着屏幕说。
　　
　　球囊缓缓撑开，狭窄处慢慢被扩开。
　　
　　就在这时，监护仪上的心率突然掉了，从75次降到52次，患者闷哼了一声，说胸口有点闷。
　　
　　沈唯心里一紧，手里的球囊差点晃了。
　　
　　“别慌。”周成的声音立刻从对讲里传来，冷静而沉着，“是球囊扩张阻断血流引起的迷走反射。沈唯，推0.5mg阿托品，林峰，球囊先泄压，等心率上来再扩。”
　　
　　“好。”沈唯立刻稳住手，抽了药推进去，动作没乱。
　　
　　半分钟后，心率慢慢回升到70次，患者胸闷也缓解了。
　　
　　“继续吧，球囊压力别一下加太高，分两次来。”
　　
　　第二次扩张很顺利，狭窄处扩开了。
　　
　　接下来放支架，沈唯配合着递支架、递后扩张球囊，每一步都卡得很准。
　　
　　最后造影：右冠全程通畅，血流TIMI3级，没有夹层，没有残余狭窄。
　　
　　“成了。”林峰松了口气，回头看向观摩室的方向，笑了笑。
　　
　　沈唯也笑了，摘下口罩，额头上全是汗，眼睛却亮得很。
　　
　　她看着屏幕上光滑的血管影像，心里涌上来满满的成就感。
　　
　　这台手术，她真的参与下来了，而且没拖后腿！
　　
　　…